직장암

요즘은 계속 대장암이다. 

이분은 62세 남자 환자이고 작년에 국가대장암 검사로 시행한 대변잠혈반응검사에서 양성반응이 나와 대장내시경을 권유받은 분인데,, 증상도 없고 해서 검사하지 않고 지내시다가 최근에 계속 혈변이 나오고 배도 안좋고 해서 외래 통해서 대장내시경 시행했다.

대장내시경을 시작해서 직장에 스콥을 넣자마자 출혈이 있는 종양이 관찰이 되었다. 

이분은 서울 병원에 가서 수술하시겠다고 하셔서 진료의뢰서로 마무리 했다.

조직검사는 adenocarcinoma, well-differentiated 로 나왔다.

직장암

대변잠혈검사에서 양성이 나와 2차로 대장내시경을 시행하신 분인데 직장에 다음과 같은 용종이 발견되었다. 그렇게 크지 않았던 용종이었기 때문에 용종절제술을 하고 넘어갔는데..

며칠 후 결과 리포터가 나왔는데 adenocacarcinoma, moderate differentiated 였다.  보통 줄기가 있는 용종이었으면 점막암으로 절제면에서 암세포가 발견되지 않으면 더이상 수술이 필요없겠지만 이 경우는 달랐다.  invasion depth 도 불분명하게 나오고 sessile type 이었기 때문에 수술이 필요한 경우다. 

환자는 3차 병원에서 수술하시겠다고 하여 전원소견서를 적어서 보내드렸다.

Biopsy Report