직장의 궤양

49세 남자 환자였고 대변잠혈검사(Stool occult blood test) 에서 양성반응이 나와서 2차검진으로 대장내시경을 시행하신 분이다.
환자는 평소에 설사와 복통이 잦은 편으로 최근에도 복부 불편감고 뒷무직이 있었다고 했다.

대장내시경 소견은 다음과 같다.

직장에서 반전해서 본 궤양 및 치질

직장 궤양

직장(rectum)에 단독으로 궤양이 발견되었다. 치유기의 궤양이었으며 궤양면은 깨끗했다. 항문에서 궤양이 올라오는 것처럼 보이기도 했는데 치열때문에 그런건지는 모르겠는데 몇년전 치질 수술을 한 적이 있다는 것을 봐서는 연관성이 있어 보였다.
대변잠혈 검사에서 양성반응도 여기서 출혈이 된 것으로 보인다.
대장내시경 소견만으로는 진단은 힘들고 조직검사와 환자의 병력을 반드시 참고해야 하기 때문에 일단 IBS에 준해서 처방을 하고 다음 주에 외래로 오시라고 했다.