갑상선 유두암 (papillary thyroid cancer)

 58세 여자 환자로 별 다른 증상 없이 검진 목적으로 갑상선 초음파를 시행하신 분이다. 얼마전 갑상선 암 파동(?)으로 검진 목적으로는 갑상선 초음파를 하지 말고 증상이 있는 경우에만 하도록 권고 한 바있다.
갑상선 초음파에서 결절이 관찰되었는데 경계가 불규칙적이고 높이가 11mm, 너비 6mm, (taller than wide), 결절은 저에코로 관찰되었다. 미세 석회화는 관찰되지 않았다.
이것은 갑상선 암을 시사하는 소견이기도 하다.
세침흡입세포검사를 시행하였고 결과는 다음과 같다.

 Thyroid gland, right, aspiration cytology;
  Limited by low cellularity & degeneration
   Malignancy suspicious  (By Bethesda System)
   --It is suspicious papillary carcinoma.

그런데 정부에서 발표한 권고안대로 증상이 생길 때까지 검사나 수술을 기다리는 것은 위험할 수도 있다. 암이라는게 조기에 발견해서 치료하는 것이 목표인데 증상이 생길 때까지 검사를 미루거나 수술을 미루는 것은 치료를 더디게 해서 완치 기회를 놓치게 할 수도 있을 것같다.