대장 용종 큰 거 하나

대장내시경에서 구불결장(Sigmoid colon)에 2cm 이상되는 목(stalk)이 있는 대장용종을 박리성 올가미(detachable snare)로 제거했다. 이렇게 용종의 목이 굵은 것은 그 속에 혈관이 함께 있기 때문에 출혈의 위험성이 많아서 올가미를 씌워서 혈액이 통하지 않게 한 다음 제거하게 된다. 

용종 크기는 2cm 이상이고 stalk의 길이도 약 3cm 이상 되어 보였다. 

detachable snare 를 용종에서 충분한 간격을 두고 설치했다. 

절제중이다. 목이 굵어서 한참 걸려서 제거가 되었다. 

용종 직경 2cm, 이렇게 큰 용종은 조직검사 결과를 기다려 봐야 한다. 암세포가 나오는 경우도 있다. 

stalk 절제면. 깨끗하게 잘 절제가 되었다. 

hemoclips 을 사용해서 제거한 적은 있지만 detachable snare를 사용해본 적이 없어 좀 긴장을 하기는 했는데 다행히 다른 합병증 없이 제거할 수 있었다.
이 환자는 이 용종 외에도 1cm 이상되는 용종이 5개가 더 있었다. 오늘 다 깨끗이 제거했다.