과립세포종

두 주 전에 상행 결장에 용종을 절제하고 출혈이 있었던 환자의 용종 조직검사 결과가 나왔다. 

내시경 사진은 다음과 같았었는데...

조직검사 리포터는 다음과 같다.

"granular cell tumor, most likely # IHC(c-kit and S-100 study) is recommended'

용종절제술 할때도 점막은 정상적인 점막하종양 양상을 보였고 계란 모양의 타원형이었는데  역시 일반적인 선종보다는 점막하 종양의 양상이었다. 우리나라 말로는 '과립세포종' 이라고 하고 비교적 드문 양성 종양이라고 한다.
나도 과립세포종은 처음 경험해보았기 때문에 논문을 찾아보았는데 역시 케이스 리포터가 소화기내시경학회지에 2006년 보고 되어 있고 증례는 내가 경험했던 것과 거의 비슷한 경우였다. 달랐다면 내 환자는 과량의 출혈을 경험했다는 것이다. 자연적으로 출혈이 멎어 더이상 지혈술을 시행하지는 않았지만 뭔가 다르다는 느낌이 들기는 했다.

환자는 지난 주 외래 다녀갔는데 더이상 출혈도 없었다고 하고 술과 담배도 좀 멀리하도록 권유드렸다.
출혈로 놀랬고 또한 드문 양성 종양이 나와서 공부도 할 수 있는 케이스였던 것같다.