검진에서 위암, 70세 남자환자

내시경을 많이 해서 그런지 검진 통해서 위암 진단이 많아 졌다. 매일 오전 8시 반에서 오후 4시 반까지 40개 이상 내시경에다 외래도 봐야하고 몸은 피곤해서 몸살 올 것같은데...

이번 케이스는 70세 어르신이다. 

위의 상부체부(high body) 소만부에 위용종처럼 보이는 병변이 있었는데 잘 보면 용종처럼 보이는 뒷쪽으로 약간 평평한 병변으로 이어져 있었다. 단순한 위용종은 아닌 것이 적어도 low grade dysplasia를 동반한 위선종일 가능성이 있어보였다.

부위가 부위인지라 조직검사 하기가 상당히 힘들었는데 이런 경우에는 조직검사를 많이 해야 한다. cancer가 의심이 된다면 조직을 충분히 얻는 것이 필수인지라...

조직검사에서는 'adenocarcinoma, moderately differentiated' 로 나왔다.